Причины и симптомы возникновения аллергии у детей

Аллергией называется чрезмерная или нетипичная реакция организма в ответ на воздействие конкретного вещества (аллергена). Она часто возникает у детей разного возраста. Многие детские аллергические заболевания характеризуются атопией, под которой понимается предрасположенность организма к выработке определенных иммуноглобулинов Е (IgE) в ответ на воздействие аллергенов, которые не вызывают никакой негативной реакции у обычного человека. Они могут значительно ухудшать состояние ребёнка и сохраняться на всю жизнь. Вовремя распознавать симптомы и назначать лечение аллергии у детей должны детские врачи. Своевременная грамотная терапия позволяет существенно улучшить прогноз болезни.

 

В основе аллергических реакций лежит патологический ответ иммунной системы на какой-либо раздражитель. Последний может иметь экзогенную (поступает извне) или эндогенную (образуется в самом организме) природу.

Внешние аллергены подразделяются на две группы:

  1. инфекционные (бактерии, вирусы, насекомые, грибки);
  2. неинфекционные:
  • пищевые (коровье молоко, молочные смеси, цитрусовые, яйца, земляника, шоколад и т.д.);
  • эпидермальные (шерсть животных, перья птиц);
  • пылевые (домашняя пыль, содержащая клещей);
  • пыльцевые (цветы, злаки);
  • промышленно-бытовые (различные красители, наполнители, ароматизаторы и т.п.);
  • лекарственные (медикаменты, вакцины);
  • прочие.

По сути, аллергеном может выступать почти любое вещество. При первом контакте организм воспринимает его как чужеродное и формирует соответствующий иммунный ответ. При повторной встрече с аллергеном проявляется аллергическая реакция I типа. В её основе лежит повышенная продукция иммуноглобулинов класса Е. Определение концентрации Ig E является важным критерием диагностики данной патологии.1,2

Так называемые триггеры способствуют развитию аллергических заболеваний у детей. Например, при бронхиальной астме риск появления бронхоспазма значительно увеличивается при воздействии на дыхательные пути табачного дыма или холодного воздуха. Существенную роль в формировании непереносимости определённых веществ играет наследственный фактор. Как правило, склонность к атопии передаётся от родителей.

Психосоматика рассматривает причины возникновения аллергии у детей с точки зрения влияния на ребёнка различных психологических факторов. По мнению ряда специалистов, большое значение в развитии данного патологического состояния имеет стресс.

 

Аллергия у ребенка проявляется по-разному при различных её видах. Чаще в детском возрасте встречается атопический дерматит, пищевая непереносимость, крапивница, поллиноз, и бронхиальная астма.1 Типичными для аллергической реакции являются следующие симптомы:

  • чихание;
  • кашель;
  • насморк;
  • першение в горле;
  • зуд в области носа;
  • затруднённое дыхание;
  • головная боль;
  • слезотечение;
  • покраснение глаз;
  • общее недомогание;
  • сонливость;
  • слабость;
  • болезненность в мышцах и суставах;
  • лабильность настроения;
  • расстройства пищеварения (тошнота, рвота, диарея и т.д.);
  • кожные проявления (крапивница, экзема, акне), сопровождающиеся зудом;
  • отёк кожного покрова и слизистых оболочек.

Реже возникает осиплость голоса, хрипота, боль в животе и другие проявления, в зависимости от локализации воспаления (околоносовые пазухи, трахея, гортань, кишечник и т.д.).6 При бронхиальной астме типичными являются приступы бронхоспазма. При атопическом дерматите в первую очередь ребёнка беспокоят характерные полиморфные высыпания на коже, сопровождающиеся сильным зудом и выраженной сухостью кожного покрова.

Дети до года особенно тяжело могут переносить аллергические реакции. Часто малыши проявляют беспокойство, отказываются от груди (смеси), постоянно плачут. При отсутствии типичных признаков аллергии диагностировать данное состояние бывает сложно.

В тяжёлых случаях при чрезмерной реакции организма на аллерген может возникать отёк Квинке и/или анафилактический шок. При отсутствии экстренной медицинской помощи возможен летальный исход.1,3

 

Терапевтические мероприятия по устранению аллергии у детей назначаются врачом после комплексного обследования и выявления её причины. Разные виды аллергических реакций и атопические заболевания предполагают различные подходы к лечению и профилактике обострений. При выявлении у ребёнка данного недуга доктор обязательно объясняет взрослым, как свести к минимуму риск повторного возникновения аллергии. Главным условием является исключение известных и потенциальных аллергенов из повседневной жизни малыша.

Для быстрого купирования аллергических проявлений и в комплексной терапии атопических болезней широко используются антигистаминные препараты второго поколения.4 К последним относится Эриус, который помогает бороться с проявлениями аллергии, вызываемыми сотнями различных аллергенов. В состав препарата входит дезлоратадин, который, при поступлении в организм ребёнка, быстро блокирует каскад реакций специфического воспаления, тем самым устраняя симптомы заболевания.

Препарат выпускается в удобных лекарственных формах — сироп и таблетки. Сироп можно принимать детям, начиная с 6-ти месячного возраста. Длительность приёма устанавливает врач.5 А таблетки разрешены к применению детям старше 12-ти лет.

Литература:

  1. Тюкавкина С.Ю., Харсеева Г.Г. Реакции гиперчувствительности: механизмы развития, клинические проявления, принципы диагностики (лекция), 2014.
  2. Балаболкин И.И./Атопия и аллергические заболевания у детей/журнал «Педиатрия», № 6, 2003 г., стр. 1-4.
  3. Соколова Н.Г./книга «Справочник педиатра», 2012 год издания/глава: Аллергические болезни.
  4. Клинические рекомендации Минздрава России от 2020 года: «Пищевая аллергия у детей».
  5. Общая характеристика лекарственного препарата Эриус® - таблетки, Инструкция по применению лекарственного препарата Эриус® сироп.
  6. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению крапивницы. Российская ассоциация аллергологов, клинических иммунологов, общероссийская общественная организация "Российское общество дерматовенерологов и косметологов", союз педиатров России. - Москва, 2023.